Rodzaje przebarwień — od czego zacząć diagnozę?
Nie każda ciemna plamka to to samo — a błąd diagnostyczny na starcie oznacza terapię, która nie zadziała. Przed doborem zabiegu kosmetyczka powinna określić trzy parametry: rodzaj, głębokość i przyczynę przebarwienia.
Przebarwienia słoneczne (lentigines, „plamy starości")
Płaskie, dobrze odgraniczone plamy w kolorze jasnobrązowym do ciemnobrązowego. Pojawiają się na twarzy, dekolcie, dłoniach i ramionach — wszędzie tam, gdzie skóra była regularnie eksponowana na słońce. Zazwyczaj naskórkowe — stosunkowo dobrze reagują na peelingi i IPL.
Melasma (ostuda, chloasma)
Symetryczne, rozmyte plamy na czole, policzkach, górnej wardze i brodzie. Podłoże hormonalne (ciąża, antykoncepcja, niedoczynność tarczycy) + UV jako wyzwalacz. Zmiany mogą być naskórkowe, skórne lub mieszane — te ostatnie najtrudniejsze do leczenia. Bez ochrony UV efekty terapii szybko znikają.
Przebarwienia pozapalne (PIH)
Ciemne ślady po krostach trądzikowych, oparzeniach, ukąszeniach lub agresywnych zabiegach. Kolor od różowego przez brązowy do prawie czarnego — zależy od fototypu skóry. Przy ciemnych fototypach szczególna ostrożność z zabiegami — ryzyko paradoksalnego nasilenia przebarwień.
Przebarwienia naskórkowe vs. skórne
Prosta metoda oceny: lampa Wooda w gabinecie — naskórkowe fluoryzują mocniej. Głębsze (skórne) wymagają bardziej agresywnych metod i dłuższej terapii. Peelingi powierzchniowe przy głębokich przebarwieniach dadzą tylko chwilowy efekt.
Tydzień 1–2: diagnoza i przygotowanie skóry
To etap, który większość osób pomija — i dlatego terapia nie daje efektów. Dobrze przeprowadzona diagnoza to połowa sukcesu.
Konsultacja i wywiad skórny
Kosmetyczka zbada rodzaj i głębokość przebarwień (lampą Wooda lub dermoskopem), zapyta o historię antykoncepcji hormonalnej, ekspozycji na słońce i stosowane dotychczas produkty. Na tej podstawie dobiera protokół.
Przygotowanie domowe — „pre-treatment"
Przez 1–2 tygodnie przed pierwszym silniejszym zabiegiem:
- Intensywne nawilżenie — żel z kwasem hialuronowym lub ceramidy. Nawilżona skóra lepiej toleruje peelingi i rzadziej reaguje podrażnieniami.
- Kwas kojowy lub arbutyna w pielęgnacji domowej — łagodnie hamują aktywność melanocytów, przygotowując skórę na intensywniejsze zabiegi.
- SPF 50 każdego ranka — bez wyjątku, nawet w pochmurny dzień. To nie jest opcja — to warunek konieczny powodzenia całej terapii.
- Odstawienie retinoidów i mocnych kwasów na 5–7 dni przed pierwszym zabiegiem w gabinecie.
Tydzień 2–4: pierwsze zabiegi i budowanie efektu
Peelingi enzymatyczne i kwasy łagodne
Zabieg 1–2: peeling enzymatyczny (bromelaina, papaina) lub kwasowy o niskim stężeniu (kwas migdałowy 30–40%, laktobionowy). Efekt: delikatne złuszczenie zrogowaciałego naskórka, wyrównanie powierzchni, pierwsza poprawa kolorytu.
Mezoterapia rozjaśniająca
Koktajle z kwasem traneksamowym, witaminą C, arbutyną i glutation podawane śródskórnie lub przy pomocy dermapena. Działają bezpośrednio na melanocyty — skuteczniejsze niż kosmetyki stosowane na powierzchni skóry.
Domowa pielęgnacja w tym etapie
- Rano: serum z witaminą C (stabilna forma: askorbyl glukozydu lub 3-O-etyl L-askorbinianu) + SPF 50.
- Wieczorem: serum z arbutyną lub kwasem kojowym, lekki krem nawilżający.
- Brak mechanicznych peelingu — skóra jest uwrażliwiona po zabiegach.
Tydzień 4–6: zabiegi rozjaśniające wysokiej skuteczności
Na tym etapie skóra jest przygotowana na silniejsze zabiegi, a melanocyty są już częściowo wyciszone przez pre-treatment.
Peelingi chemiczne wyższych stężeń
Peeling TCA 10–20% (trichlorooctowy) lub kwas migdałowy wyższego stężenia w połączeniu z rezorcynolem. Efekt: głębsze złuszczenie, wyraźne rozjaśnienie naskórkowych przebarwień po 5–7 dniach od zabiegu (złuszczanie). Wymaga dokładnej opieki pozabiegowej i absolutnego unikania słońca przez min. 2 tygodnie.
IPL (Intense Pulsed Light)
Selektywne działanie na melaninę — termicznie niszczy skupiska barwnika bez uszkadzania otaczającej tkanki. Idealne dla przebarwień słonecznych i płytkich przebarwień naczyniowych. Po zabiegu przebarwienia chwilowo ciemnieją (efekt „kawy"), a następnie łuszczą się i zanikają w ciągu 7–14 dni. Nie stosować przy melasie aktywnej — może ją nasilić.
Laser frakcyjny i pikosekundowy
Laser frakcyjny (np. CO2 frakcyjny, erbium) działa głębiej i równocześnie stymuluje przebudowę kolagenu. Laser pikosekundowy (Picosure, PicoWay) — najnowsza generacja, skuteczny przy melasie i opornych przebarwieniach hormonalnych. Większy czas regeneracji (5–10 dni) w zamian za wyraźniejsze efekty.
Domowa pielęgnacja na tym etapie
- Kwas traneksamowy — rano i wieczorem; kliniczne badania potwierdzają skuteczność w melasie porównywalną z hydroquinonem, bez ryzyka okronotozy.
- Witamina C 10–15% (rano) + SPF 50+ (obowiązkowo, ponownie co 2–3 h).
- Unikanie sauny, solarium i intensywnego wysiłku przez 48–72 h po zabiegu.
Czego oczekiwać po 6 tygodniach?
Efekty zależą od rodzaju i głębokości przebarwień, ale przy systematycznej terapii można spodziewać się:
- Przebarwienia słoneczne naskórkowe: zmniejszenie intensywności o 50–80%, u wielu osób całkowite ustąpienie widocznych zmian.
- Przebarwienia pozapalne: poprawa o 40–60%; efekty zależne od fototypu i głębokości zmian.
- Melasma: widoczna poprawa (30–50%), ale nie całkowite ustąpienie — to proces długotrwały wymagający podtrzymującej terapii i absolutnego SPF na stałe.
Kluczowe: efekty utrzymują się tylko wtedy, gdy kontynuujesz ochronę UV. Bez SPF przebarwienia wracają w ciągu kilku tygodni letnich.
Pielęgnacja podtrzymująca — co po terapii?
Po zakończeniu intensywnej serii terapeutycznej skóra wymaga pielęgnacji podtrzymującej. Bez niej efekty zanikają szybko — szczególnie przy melasie.
Codzienna rutyna podtrzymująca
- Rano: delikatne mycie → serum z witaminą C lub kwasem traneksamowym → SPF 50 (non-comedogenic).
- Wieczorem: double cleansing → retinol lub retinal (stymuluje obrót komórkowy, zapobiega nawrotom) → krem nawilżający.
Raz w miesiącu: peeling enzymatyczny w domu lub wizyta podtrzymująca w gabinecie (peeling kwasowy niskiego stężenia) — by utrzymać efekt złuszczający i wyrównany koloryt.
Czego nadal unikać
- Solarium — kategoria zakaz przy jakichkolwiek przebarwieniach.
- Długotrwałej ekspozycji na słońce bez kapelusza i ponownie nałożonego SPF.
- Agresywnych scrubów mechanicznych — niszczą barierę i mogą prowokować PIH.
Zabiegi na przebarwienia w Kołobrzegu
Jeśli szukasz gabinetu kosmetycznego w Kołobrzegu specjalizującego się w terapii przebarwień, Zabiegi Odart dopasuje Cię do gabinetów z odpowiednim sprzętem i doświadczeniem — na podstawie rodzaju Twoich przebarwień (słoneczne, hormonalne, pozapalne). Nie przeglądasz katalogu — dostajesz konkretne dopasowanie.